2016年是我市取消“两定”资格审查,改为对基本医疗保险医药机构定点工作实行协议管理的开局之年。按照《济南市基本医疗保险零售药店定点协议管理办法》(济人社发〔2016〕24号)要求及工作部署,我局于4月开始进行基本医疗保险零售药店定点工作。 我局积极探索第三方评估路径,按照“公开、公平、公正”的原则,材料评估工作委托济南市政府采购中心进行。双方于4月8日在市人社局、济南市政府采购中心、社保局等网站共同发布《济南市基本医疗保险零售药店定点评估公告》,把定点条件、评估标准、评估流程和规则等对社会公开。按照公告要求,我局于4月20日完成了申报材料的收取核对、封装登记工作,共收取材料197份。济南市政府采购中心按照《政府采购法》的要求随机抽取专家7人组建评估委员会对材料进行评估,共评估出材料合格药店172家。自5月18日至6月17日用时1个月的时间,对材料合格的172家药店进行逐一现场查验。查验工作主要围绕评估标准中的材料复审、药店主营业务、24小时售药服务能力、票据打印操作情况、联网结算条件等5个方面进行。通过现场查验,不合格药店5家,合格167家。我局根据材料评估、现场查验及综合评估的结果,将符合条件的167家药店向社会公示。公示期满后经落实公示反馈信息,确定1家药店不符合要求,不予定点;合格166家。我局于7月组织拟定点药店进行协议协商,协商完成后组织专线安装及结算系统安装测试。组织拟定点药店进行集中业务培训,并完成《济南市基本医疗保险定点零售药店服务协议》的签署工作,协议自8月1日起生效。 本次基本医疗保险零售药店定点工作标准严格严谨、程序科学规范,首次探索使用的第三方评估方式也为之后的定点工作积累了经验。目前,我市基本医疗保险零售药店总数增至511家,更好地保障了广大参保职工的医保购药需求。 (文章来源:济南社保代缴公司) |
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