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一、药店、医院是否是医保定点机构
在医保定点医药机构(定点医疗机构和定点零售药店)(点此查询)就医购药产生的医疗费用，医保按规定予以报销，非医保定点医药机构医保不予报销（除急诊外)。
二、医院等级不同
一般来说，医疗机构等级越低报销比例越高，等级越高报销比例越低。常见病多发病建议选择基层定点医疗机构就诊，可享受更高的医保待遇。
三、参加险种不一样
我国医疗保险制度分为职工医保和居民医保，由于职工医保缴纳费用更多，通常情况下，职工医保报销比例大于居民医保报销比例。
四、参保地不同
医保实行属地管理原则，各统筹地区经济水平和医保基金的收支水平不同，因此各地医保报销比例的规定也不尽相同。
五、参保缴费是否连续、及时
为保障基金平稳运行和医保公平，对中断、逾期缴纳基本医疗保险费等情形，在政策上设置待遇享受等待期，等待期内低于或不享受正常参保待遇。因此，参保人要记得及时缴纳保费，避免影响待遇享受。
六、跨省异地就医
参保人跨省异地就医执行"就医地目录，参保地政策"。由于目前各省份的医保目录不尽相同，因此参保人异地就医时医保待遇就会发生差异。
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